Видове простатит при мъжете

Заболяването на простатата е едно от най-често срещаните и коварни заболявания, засягащи мъжете над 40 години. Първоначално пациентите може дори да не осъзнаят, че има проблем, но с течение на времето симптомите се усещат. Ако не се консултирате с лекар навреме, простатитът става хроничен и могат да възникнат усложнения. В зависимост от тежестта, причината и характера на протичане се разграничават различни видове простатит.

Видове простатит според формата на възникване:

• пикантен;
• хроничен;
• латентен.

Какъв вид простатит възниква поради:

• херпетична;
• бактериални;
• калкулозен;
• застоял;
• инфекциозни;
• гноен;
• хламидийно;
• гъбични;
• гонореен;
• влакнеста.

Класификация

Изправени пред такова неприятно заболяване на пикочно-половата система като възпаление на простатната жлеза, много мъже се чудят защо простатитът се е появил при тях.

Разбирането на етиологията на заболяването помага да се направи точна диагноза и насърчава ефективната превенция.

Според формата на потока

Според формата на протичане простатитът се разделя на остър, хроничен и латентен, като се разграничават катарален, фоликуларен и паренхимен (гноен).

Различават се следните форми на заболяването:

• При катарален простатит мъжкото тяло изпитва нарушения на уринирането и дискомфорт в пубисната област. Това е най-често срещаният тип остър простатит.
• Фоликуларният простатит се характеризира със симптоми като болка в слабините или ануса, повишена телесна температура и тежки проблеми с уринирането (дизурия). В по-напреднала форма, когато пациентът отлага посещението при лекар, се появява остра болка при уриниране и се получава задържане на урина.
• Паренхимен простатит - в тялото на простатната жлеза се образува абсцес с гнойно съдържание. В този случай се повишава температурата, появява се остра болка с чести позиви за уриниране. Температурата се повишава до 39-40 ° C, актът на дефекация става почти невъзможен.

Остър простатит

Острият простатит е състояние, при което има възпаление на простатната жлеза, настъпващо за кратко време и характеризиращо се с различни симптоми. Възниква подуване на жлезата, провокирано от негативните ефекти на патогенната микрофлора. Патогенните бактерии нарушават целостта на тъканите, причинявайки постоянен дискомфорт в областта на таза дори в покой.

Има няколко предпочитани начина за навлизане на инфекция в простатната жлеза:

• при възпаление на ректума - лимфогенен път;
• след инфекциозни заболявания - хематогенно;
• директно през уретрата - каналикуларен.

Прекомерното натрупване на съдържание в простатната жлеза създава отлични условия за размножаване на бактерии, което причинява различни усложнения:

• абсцес;
• аденом на простатата;
• рак на простатата;
• загуба на потентност;
• безплодие.

Симптомите на простатит са толкова болезнени, че пациентът е принуден спешно да се консултира с лекар за помощ. Ако това не се направи навреме, простатитът ще стане хроничен, което е много по-трудно за лечение. Антибактериалната терапия в комбинация с лекарства, които укрепват имунната система, ефективно се бори с болестта.

Хроничен простатит

Симптомите на хроничен простатит обикновено се откриват на фона на конгестия в простатната жлеза, в резултат на нелекувано остро заболяване. Обикновено се среща при мъже над 50 години, които не са търсили помощ и са се самолекували. Много от тях получиха усложнения поради придружаващи заболявания. Освен това на тази възраст не всеки е достатъчно сексуално активен, в резултат на което секретът се уплътнява и застоява в простатата, което води до дисфункция. Прекъснатият полов акт също провокира стагнация на течности. Според съвременни изследвания около 40% от хората, изпитващи симптоми на хроничен простатит, изпитват проблеми с ерекцията.

Хроничният простатит, като правило, има леки симптоми, които се появяват само по време на обостряне. Пациентите съобщават за тъпа болка в областта на слабините, която се засилва след физическо натоварване и в края на деня. Често болката се излъчва в долната част на гърба, скротума и перинеума. Отбелязва се често уриниране, особено през нощта, потокът е непостоянен и потокът е крив.

Сексуалният акт става по-малко продължителен, отбелязва се непълна ерекция и понякога се появява болка в главата на пениса. Безплодие обикновено се среща при хора с хроничен простатит; импотентност практически не се среща на този етап от заболяването. Понякога има промяна в цвета на половите органи; поради неправилно кръвообращение те стават лилави.

Всеки от симптомите на простатит се засилва, ако не се лекува. Състоянието е подобно на проявите по време на острия ход на заболяването. Отслабен имунитет, стрес, пренебрегване на диетата, лоши навици - всичко това води до обостряне и влошаване на състоянието.

Често хроничната форма води до появата на симптоми на заболявания като цистит, бъбречно заболяване, аденом. Увеличава се рискът от уролитиаза и образуване на злокачествен тумор. Често патологичният процес е практически асимптоматичен и се открива напълно случайно по време на лабораторни изследвания, свързани с друго заболяване.

Поради възникването

Има много причини, които провокират развитието на простатит от инфекциозна и неинфекциозна етиология, както и предразполагащи фактори. Поради появата им се разграничават следните видове простатит:

• бактериални;
• калкулозен;
• застоял;
• инфекциозни;
• гноен.

Заседнал начин на живот, честа хипотермия, рядка сексуална активност, прекъсване на полов акт, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, стресови ситуации - всички тези обстоятелства влияят върху стагнацията на секретите в съдовете на простатната жлеза и в съдовете, разположени до нея. Простатитът се класифицира в няколко форми в зависимост от причините за възникването му.

Бактериален простатит

Бактериалният простатит се причинява от бактерии, които проникват в простатната жлеза по различни начини. Това може да бъде или един вид бактерии, или група от тях. Заболяването може да бъде причинено от:

• гъбички;
• гонококи;
• Кох пръчка;
• хламидия;
• няколко вида бактерии наведнъж.

Възпалителният процес най-често се свързва с проникването в простатната жлеза на бактерии, причинени от полово предавани болести. Хаотичният секс с честа смяна на партньори и без използване на защита води до заболявания като гонорея, хламидия и гъбични инфекции. В допълнение, развитието на патологията се улеснява от намаляване на имунитета поради нарушаване на работата и почивката. Вредните навици като тютюнопушене, пиене на алкохол, заседнал начин на живот и др. също намаляват имунитета.

Най-очевидните симптоми, придружаващи бактериалния простатит, включват парене, болка и мътна секреция по време на уриниране. Миризмата на урина е неприятна. Наблюдават се общи симптоми, придружаващи интоксикация: замаяност, слабост, гадене, треска. Има болка по време на еякулация и понякога има кръв. При хроничен бактериален простатит уринирането става по-често и се появява жълтеникав или зеленикав секрет от гениталиите.

Калкулозен простатит

При калкулозен простатит се образуват камъни в каналите на простатната жлеза. Тази форма на заболяването е много сложна и е придружена от силна болка. Конгломератите са с различен произход: фосфати, оксалати, с преобладаване на калций и протеини.

Има две причини за образуването на камъни в каналите: стагнация на съдържанието на жлезата и рефлукс на урината в простатата.

Стагнацията е свързана с различни фактори, които пречат на нормалното изтичане на секретираната течност. Дългосрочното сексуално въздържание, хиперплазията, наличието на тумор, затварящ каналите, заседналият начин на живот води до стагнация на секрети и нарушаване на съдовата и лимфната система.

Уринарният рефлукс се провокира от неправилно функциониране на сфинктера, който се отпуска и урината изтича както навън, така и навътре. Наличието на камъни и пясък в пикочния мехур допринася за развитието на камъни в каналите на простатата. Те се пренасят там с урина, утаяват се и продължават да растат, като в крайна сметка намаляват изхода. Дисфункцията на сфинктера може да бъде резултат от наранявания на гениталиите и хирургични интервенции.

Първоначално калкулозната форма на простатит е асимптоматична; с нарастването на камъните симптомите се появяват и увеличават. Има болка в долната част на корема или скротума, излъчваща се към седалището и кръста. Болка в покой не се наблюдава и се появява само при физическа активност, дефекация и уриниране, както и по време на полов акт и при ходене.

Големи камъни с остри ръбове нараняват канала по време на движението си, което води не само до болка, но и до отделяне на кръв в урината и еякулата. Раните от камъни могат лесно да се инфектират и тогава калкулозният простатит ще се превърне в инфекциозен.

След около месец, с калкулозен простатит, функционирането на целия организъм се нарушава, човек се чувства зле, изпитва безсъние, повишена умора и раздразнителност.

В напреднал стадий на калкулозната форма на простатит след цялостно диагностично изследване се предписват медикаменти и се извършва оперативно лечение за отстраняване на конгломерати.

Застойен простатит

Застоялият тип простатит възниква поради задържане на секрет в простатната жлеза. Най-често такива проблеми се наблюдават при мъже със заседнала работа, които не спортуват. В резултат на липсата на физическа активност кръвообращението в тазовите органи се нарушава, простатата страда от недостиг на кислород и хранителни вещества, възниква застой и възпаление. Ако не се направи нищо, болестта става хронична и причинява голям дискомфорт.

Застойният простатит се провокира от нередовен сексуален живот или пълното му отсъствие. В този случай мъжете трябва сами да освободят жлезата от секреция, но не прекалявайте, тъй като редовната мастурбация може да навреди поради непълна еякулация. Много съпрузи са намерили метод за предпазване от бременност за себе си, като прекъснат полов акт. Това също води до непълна еякулация и развитие на възпаление.

Понякога провокиращият фактор е хипотермия или разширени вени. Аномалии в структурата на простатната жлеза също могат да причинят застой. Редовното прегряване на тазовата област и постоянният запек влияят неблагоприятно върху производството на секрети. В зависимост от факторите, които провокират заболяването, има няколко вида застойен простатит.

• Венозен простатит. Среща се при хора, страдащи от разширени вени на долните крайници. Това заболяване засяга всички органи в малкия таз поради неправилно кръвообращение.
• Застойна. Развива се с частично изпразване на простатната жлеза. Постепенното преливане води до стагнация.
• Хронична. Развива се, когато неправилният начин на живот се превърне в навик. Ако не се направи нищо, за да се промени ситуацията, болестта става хронична. По-често се среща при самотни мъже, страдащи от затлъстяване в зряла възраст, когато анамнезата е усложнена от съпътстващи заболявания. На този етап простатата често се увеличава по размер, което е лесно да се определи при преглед.
• Инфекциозни. Присъединява се към съществуващо възпаление на простатата, когато инфекция навлезе в пикочно-половата система.

Симптомите на простатит, които се появяват, са причинени от затруднено уриниране, болка в слабините, напрежение по време на изхождане и отслабена сексуална активност. В резултат на тези симптоми, със застойни видове простатит, лошо здраве, развива се раздразнителност, намалява ефективността и се нарушава сънят.

Инфекциозен простатит

Микроорганизмите, които могат да провокират появата на признаци на остър простатит, включват Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus, Klebsiella. Има бактерии, които са постоянно в тялото, но в латентно състояние не водят до възпалителни процеси. При проникване през уретрата върху лигавицата на простатната жлеза започва процесът на развитие и размножаване на микроорганизми, което води до възпаление. Безразборният и незащитен секс също позволява на вредните бактерии да проникнат в тялото.

Характерни симптоми са болка в скротума, перинеума, долната част на корема, кръста, болка и парене в таза. Затруднено уриниране, възниква остра задръжка на урина. В допълнение към изброените симптоми, които придружават инфекциозния тип простатит, могат да се появят запек, изпускане от уретрата, хемоспермия и болка по време на еякулация.

Това е опасно заболяване, което дори в най-ранните етапи може да провокира инфекция на сексуален партньор, да доведе до общо отравяне на кръвта или развитие на пиелонефрит и цистит.

Гноен простатит

Гнойният простатит обикновено се развива, когато бактериална инфекция навлезе в простатата. Заболяването протича в четири стадия.

• Катарална. Развива се след прекарана остра респираторна вирусна инфекция, болки в гърлото или грип. В урината има гнойно съдържание. Има усещане за парене, когато пикочният мехур е празен. Пациентите отбелязват отслабване на потентността. Процесът, който съпътства този вид простатит, обхваща повърхностните тъкани на простатата.
• Фокална. Процесът се простира до жлезистата тъкан. Каналите набъбват, изтичането е нарушено. Жлезата се увеличава по размер поради натрупването на гной в нея, която се отделя с урината. Телесната температура се повишава.
• Паренхиматозни. В процеса се включва съединителната тъкан, отокът става още по-голям, а температурата може да достигне 40 °C. Избухващата болка в ануса не дава почивка и се усеща фалшиво желание за дефекация.
• Абсцедиране. Най-коварната форма на простатит. Температурата пада силно, има обилна гной и непоносима болка. Този етап може да бъде усложнен от перитонит и може да бъде фатален.

Гнойният простатит може да бъде усложнен от симптоми и заболявания като парапроктит, парацистит, абсцес и сепсис. Обикновено тези патологии се лекуват хирургично и включват отстраняване на гнойни торбички.

Диагностика

Диагностиката на видовете простатит не е особено трудна и започва със събиране на анамнеза, която помага да се разбере по-точно картината на заболяването. След това се извършва ректален преглед, по време на който се определя размерът на жлезата, се определя естеството на болката и се открива наличието на подуване и втвърдяване.

За да се постави точна диагноза, се предписват лабораторни изследвания:

• изследване на урината;
• уринокултура с АВ тест за чувствителност;
• общ кръвен тест;
• анализ на простатния секрет;
• биохимичен кръвен тест;
• ректален преглед.

Допълнителната диагностика включва инструментални методи за изследване. На първо място се извършва ултразвук; ако е необходимо, допълнително се предписват MRI и TRUS. Сравнително наскоро се появи нов метод за изследване на PET; счита се за най-информативен.

Лечение на възпаление

Уролозите лекуват всички видове простатит. Традиционните методи са добри, но само заедно с медицински предписания и с разрешение на лекуващия лекар.

Първо трябва да разберете причината, която е причинила заболяването, и едва след това може да се проведе симптоматично лечение.

• Активната антибактериална терапия помага при лечението на простатит. Парентералното приложение на антибиотици е най-ефективно.
• При силна болка са показани болкоуспокояващи и диуретици.
• При запек се предписват лаксативи.
• При силна болка и затруднено уриниране се поставят новокаинови блокади.
• Показан е курс на витаминна терапия и имунокоректори.
• Струва си да се придържате към специална диета, която изключва пикантни, солени и пушени храни.
• Предписва се почивка на легло.

Местните процедури включват седящи бани с вода с температура два градуса по-висока от телесната. Клизмите се правят с билкова отвара от противовъзпалителни билки с добавка на 1% анестетик, като съдържанието бавно се въвежда в червата и се оставя там, докато пациентът може да издържи.

Физиотерапевтичното лечение също има благоприятен ефект върху възстановяването на функцията на простатата. Масажът на простатата е забранен при остър простатит, но се препоръчва при хроничен простатит. За възстановяване на метаболизма, нормално кръвообращение и облекчаване на подуване се предписват UHF и микровълнова печка.

Ако уринирането се забави дълго време, се инсталира катетър. В някои стадии на заболяването е показано хирургично лечение за отваряне на гнойни торбички и инсталиране на дренаж.

Лечението на остър простатит отнема от няколко седмици до месец. Обикновено се наблюдава благоприятен резултат. Ако заболяването се е усложнило или е достигнало хроничен стадий, процесът ще бъде сложен, дълъг и може да отнеме няколко месеца.

По време на лечението е показано ограничаване на сексуалната активност и използването на лични предпазни средства.

Медицински физиотерапевтичен апарат помага за лечение на простатит. Той ефективно премахва симптомите на простатит, е в състояние да възстанови намалената сексуална активност, премахва болката, облекчава подуването и възпалението. Устройството може да се използва у дома както за лечение, така и за профилактика на заболявания на тазовите органи.

Устройството ще облекчи мускулното напрежение, ще подобри производството на сперма, ще укрепи кръвоносните съдове и ще предотврати развитието на други възможни заболявания в таза. Устройството, което се използва за лечение на простатит при мъжете, е лесно за използване, снабдено е с регулатор за режим на нагряване и вибрации и работи от електрическата мрежа. Компактните размери позволяват използването на устройството при всякакви условия.

Как да предотвратим развитието на болестта?

Предотвратяването на различни видове простатит, както и всяко друго заболяване, е да поддържате здравословен начин на живот, да избягвате лошите навици и да имате балансирана диета. Ако сте диагностицирани с простатит, не трябва да пренебрегвате упражненията. Ако възникне някакво огнище на възпаление, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да отстраните причината и да предотвратите разпространението на инфекцията в други органи.

Трябва да водите приличен начин на живот и редовно да правите секс с редовен партньор. Важно е да не забравяте личната хигиена на половите органи и да не пренебрегвате редовните профилактични прегледи от уролог. Ако човек знае какво може да бъде простатитът и в същото време води пасивен начин на живот, той трябва да прави упражнения, които предотвратяват появата на задръствания в таза.

Нека обобщим

В зависимост от причините и характеристиките на курса се диагностицират остри и хронични видове простатит. Отделна група включва синдром на хронична тазова болка. Острият простатит се характеризира с клинични прояви като втрисане, треска и болка. Хроничната форма може да не се прояви по никакъв начин или да има неясна картина: нарушено уриниране, болки в тазовата област, които при развитие на усложнения могат да доведат до импотентност и загуба на плодовитост.

Острият простатит се развива внезапно и лесно се диагностицира. За разлика от тях, хроничният простатит протича на вълни, като се редуват периоди на ремисия и обостряне. При хронични случаи идентифицирането на патогенни микроби може да причини определени трудности. Огнищата на инфекция, които се появяват в пикочно-половата система, провокират усложнения под формата на заболявания на органите, анатомично съседни на простатната жлеза. В зависимост от диагностицирания простатит урологът предписва диференциран режим на лечение.